在治療男性功能障礙治療藥物中，5型磷酸酯抑製劑類藥物是前最常見的藥物類型，在已經獲批的5個同類藥物中，臨床上使最多的還是威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis），這兩個藥物各有什麼優勢？對於有相關問題的中年男性來說應該如何合理選擇，才能夠更好地保證藥效和藥安全性？今天這篇科普章中，就來和家聊下這的話題。
威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）都是同一類藥物
在20世紀90年代，在威而鋼（Viagra）作為管藥物開發的過程中，發現其在管疾病治療的作並不如意，但卻意外地發現了其在改善男性功能障礙的神奇作，於是圍繞抑製5型磷酸酯藥物活性這個作靶點的藥物不斷湧現，前最有名的也是臨床應最為泛的，外乎還是威而鋼和犀利士這兩個藥物了。
從藥物作機理來說，不論是威而鋼（Viagra）還是犀利士（Cialis），它們都是通過度選擇性的抑製5型磷酸酯的活性，從達到減少管活性物質cGMP降解，起到擴張局部管，改善流量的作，對於男性功能障礙問題有著明確的改善作。
因此不論是威而鋼（Viagra）還是犀利士（Cialis），它們都屬於同類藥物，應的範圍和群，以及不良反應，禁忌證等，也都有很多類似之處，如果說有相關問題的朋友，這兩種藥物該如何選擇，我們還是應該結合具體情況來具體分析。關於這兩個藥物效果哪個好，不知道如何選，了解以下5個的相關知識，都是常有必要的。
威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）效果哪個好
藥物持續時間不同

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必利吉購買連結：https://viagradcard.com/product/pforce威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）屬於同類藥物，其作機理類似，其最的差異就是在服藥後，藥物在體內代謝時間的差異。威而鋼是種相對短效的藥物，服進體後，2時內達到藥濃度峰，在經過天以後，藥物基本上就全部排泄到體外了，犀利士則屬於長效藥物，它的藥物半衰期長達17.5時。
這種在體記憶體留時間的不同，使兩個藥物的藥效持續時間也有著較的差異，威而鋼服後，其藥效持續時間通常在4到6時作，犀利士的藥效則長達36時。因此，如果是按需服的話，選擇威而鋼（Viagra）還是犀利士（Cialis）區別不，如果對於服藥時間較介意，想要由選擇服藥時間的話，犀利士就是更好的選擇。
犀利士（Cialis）的長效性，讓其具有兩個的優勢，是服藥時間更加靈活，能夠減少理依賴性，另，在低劑量長期服，長效的犀利士（Cialis）能夠更好地維持藥濃度，在按療程藥式中更具優勢。關於藥效的原理可以參考文章（威而鋼藥效原理以及人體產生的影響和功效）
藥物起效時間略有差異
對於按需服藥的朋友來說，如果從說明書上來看，威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）都可以在活動前半時服，但從藥物特性和藥對於按需服藥的朋友來說，如果從說明書上來看，威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）都可以在活動前半時服，但從藥物特性和藥代動學參數來看，威而鋼（Viagra）服後的吸收速度要優於犀利士（Cialis），在實際應中，也有患者反映，服威而鋼（Viagra）起效更迅速，服犀利士（Cialis）起效相對要慢點。有關詳細的起效時間可以參考文獻（藥師ptt講解：犀利士功效和起效代謝時間）

因此，對於按需服的朋友，如果選擇威而鋼（Viagra），可以選擇在活動前半時到1時服，如果選擇犀利士（Cialis）服的話，可以考慮稍早點服，如活動前1時到2時服，可能會起到更好的作。藥物代謝時間不同
兩個藥物在藥代動學的差異，讓犀利士（Cialis）具有了更長效的優勢，但是不是說犀利士（Cialis）就定威而鋼（Viagra）更好的，當然不是的。威而鋼（Viagra）的藥物半衰期短，藥效持續時間短，但也讓它的排泄速度更快，經過24時左右體內殘留的威而鋼（Viagra）就較少了，犀利士（Cialis）雖然更加長效，但在體記憶體留的時間也相對更長，這種特性的負影響就在於，如果服具有藥物相互作的其他藥物時，服犀利士（Cialis）的患者，可能就需要等待更長的時間，從延誤治療。
因此，如果合多種藥物，特別是可能同服有相互作的藥物的朋友，應當結合實際情況選擇藥物，通常說來，藥物排泄速度更快的威而鋼（Viagra）反是更好的選擇。
物、酒精對藥物的影響不同

在物、飲酒影響，脂飲對威而鋼（Viagra）的吸收速度會有影響，對於犀利士（Cialis）則冇有影響，因此，經常脂飲的朋友，如果選擇威而鋼（Viagra），則建議要更早時間服藥，如果選擇犀利士（Cialis），則正常服藥即可。
酒精和藥物都會經過肝髒代謝，因此飲酒可能會對藥物代謝過程形成影響，同時還有可能加藥物出現不良反應的風險，因此不管是選擇犀利士（Cialis）還是威而鋼（Viagra），都不應該量飲酒，量飲酒不但可能會加臉紅，頭痛不良反應的發率，還有可能帶來低壓風險。
藥禁忌基本相同，副作用略有差異

在藥禁忌，同類藥物由於其作機理的近似性，往往也都基本相同，對於威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis），服硝酸油、單硝酸異梨酯等硝酸酯類藥物的患者，都是不可服的，兩者同服會帶來嚴重的低壓，甚是引發緻命風險；除此之外，對於體有管疾病問題，本就不宜事的患者，也不可以服這類藥物。在副作用反應，可以參考副作用文章威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）共同的常見不良反應包括潮紅，頭痛，頭暈，跳加快，消化道不適等，在出現視覺異常威而鋼（Viagra）的發率更，服犀利士（Cialis）肌痛的發率更，因此，對於兩種藥物的選擇，也可以結合不良反應的發情況，來選擇適合的藥物。
醫師總結

總之，兩種藥物孰優孰劣，不能概論，結合不同情況，合理選擇使更為重要，適合的，體耐受的，定期使或長期使，能夠保證藥安全，不良反應發率低的藥物，就是好的藥物，了解了上述5個的要點後，相信家對於這兩個藥物應該如何選擇，也會有的想法了，如果家還有其他相關問題的，也歡迎在下留，我們可以繼續探討。如需購買正品威而鋼和犀利士可以雙擊：https://viagradcard.com
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