中老年人作社會的壹個群體，正日益受到人們的關注，對中老年人健康包括性健康的研究也日益受到重視。在有關全球性健康調查中發現，中老年人仍然需要健康的性生活，大部分男性和女性都認性生活是他們整個生活中的重要組成部分。

勃起功能障礙（ED）不舉是男科最常見的功能障礙之壹，盡管其並不是壹種危及生命的疾病，但與患者的生活質量、伴侶關系、家庭穩定密切相關。
男人在什年紀容易發生ED不舉？
在年齡40-80歲的人群中，大部分男性和女性都認性生活是他們整個生活中的重要組成部分。ED不舉的發病率隨著年齡的增長而增加,55歲以下約7%,60歲以上則達18.6%-75%。顯然，ED是影響老年人身心健康的疾病之壹,但並不是老齡化過程中不可避免的事件，因而了解易引發ED不舉的原因及做好相關的預防工作顯得尤重要。

什年齡越大越容易發生ED不舉？
中老年人容易發生勃起功能障礙不舉，其實跟很多因素都有關，主要包括以下幾個方面：
疾病因素
隨著年齡的增長，很多慢性疾病也隨之而來，這些疾病都有可能會誘發ED不舉。常見的疾病包括有：心血管疾病、肝腎功能不全、高血脂與肥胖、內分泌疾病、神經性疾病等，這些慢性疾病都可能會並發勃起功能障礙,其中糖尿病和泌尿生殖系統疾病引起的ED發生率較高。犀利士dcard相關文章：犀利士dcard大神分享：治療陽痿堅持服用犀利士每日錠才是王道！
藥物影響
老年人往往伴隨著很多慢性疾病，是用藥數量和用藥品種較多的人群。馬薩諸塞男性增齡研究的結論是,使用降糖藥、降壓藥、心髒病藥物和擴張血管藥者發生完全性ED不舉的比例分別26%、14%、28%和36%,前三者與藥物所治療疾病本身引起的ED患病率接近。有類似結果的藥品還包括安定類藥、抗抑郁和抗膽堿藥、H2受體阻斷劑、激素及相關藥品、抗癌藥等，也可能會導致ED的發生。
外傷、手術及其他醫源性因素

隨著年齡的增長，老年人的代謝、應激、修複能力也會比年輕的時候差很多。老年人血管、淋巴管、肌肉、筋膜等組織硬化，自我保護能力較差，損傷後往往較年輕人嚴重。壹些手術包括泌尿外科手術、損傷支配海綿體的神經和影響其血液供應的外傷、脊髓損傷或手術、骨盆骨折合並尿道外傷、直腸癌手術、前列腺切除術等也是ED不舉的主要致病原因。
中老年不舉的原因除了器官老化（器質性因素）之外，會影響男性勃起的因素大致還分為如下幾種：
[li]睪酮素（又稱睾固酮、睾丸素、睾丸酮或睾甾酮、睾脂酮等）[/li]
[li]荷爾蒙（精囊、前列腺）[/li]
[li]氣血（陰莖勃起需要依靠氣血流動來完成）[/li]
[li]心理因素（焦慮、生活壓力、心理陰影）[/li]
[li]用藥因素（安眠藥、降血壓等心血管藥物）[/li]
[li]疾病（糖尿病、攝護腺炎，睪丸炎，泌尿疾病）[/li]
影響男性勃起的因素太多了，用醫學術語去表達的話太過複雜，基於近幾年的臨床數據統計出發的話，構成中老年不舉的原因除了器質性因素方面之外最大、最多的原因還是用藥因素導致。簡單的說，一旦有服用安眠藥、降血壓等心血管藥物，不舉即是常態。而其他因素如睪酮素、荷爾蒙、氣血、心理或疾病等其他因素的雖然數量並沒有前者多但近幾年的發病基數也呈現出爆炸式上漲！
威而鋼犀利士哪個更適合中老年
威而鋼犀利士作為國民治療不舉的首選藥物，雖然兩者的藥用原理與作用是大致一樣的，但在其藥用時長與服用禁忌之間有略微的不同，有關威而鋼服用禁忌可參考藥康藥師之前的文章（威而鋼藥效持續時間內禁忌事宜）
關於威而鋼犀利士的選擇我們可以從劑量、起效時間、作用時長與副作用等來切入：

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劑型：威而鋼的劑型分別有25mg、50mg以及100mg；而犀利士則有4種，分別為2.5、5mg、10mg、20mg。

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起效時間：服用威而鋼後，患者在接下來的30-60分鐘內開始起效；而犀利士則需要45-60分鐘以上才能生效。

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由於威而鋼的作用時長相對犀利士較為短暫，縮短了可服用其他藥物的等待時間，應用在中老年人群的日常生活中再合適不過了，也不需要擔心副作用過大，藥師在之前的文章就有介紹過如何緩解、改善服用帶來的威而鋼副作用了，可以參閱（服用威而鋼可能出現哪些副作用???如何緩解（服藥前必看））
中老年人群整體並不像年輕男性人群一樣健康，隨年齡增長，慢性病等疾病的發病幾率也在不斷增長，在日常中需要服藥的人數也在多數。所以綜合下來，考慮到藥物之間產生的交互作用，藥物的持續時間等因素最終得出威而鋼犀利士之間威而鋼更適合中老年人群服用！
威而鋼犀利士相關文章：中老年不舉應該服用威而鋼還是犀利士
中老年人ED不舉有治療方法嗎？
如果隨著年齡的增長，生理功能開始下降，臨床上對于勃起功能障礙的治療壹般是優先采用藥物治療，如果藥物治療不佳情況下可以采用手術等其他的治療方式。

那在藥物治療方面，目前國際指南第壹線的治療方法是口服藥物，臨床常用的方法是口服PDE5抑制劑，這類藥物相信很多人都有聽過，就是我們常說的偉哥犀利士（他達拉非）這類藥物。這類藥物在臨床應用比較長時間，在中老年患者中應用也是相對安全的，但是，需要在醫生的指導下，結合自身情況和需求來選擇合適的藥物。由于中老年患者的生理機能有壹定程度的下降，對藥物的不良反應耐受能力也會下降，所以選擇不良反應發生率和嚴重程度低的藥物，是目前醫生的推薦的用藥方向之壹。在PDE5抑制劑中，犀利士（他達拉非）的不良反應發生率相對較小，同時不良反應的持續時間也相對較短，因犀利士（他達拉非）是壹種高選擇性的PDE5抑制劑，有較高5型磷酸二酯的親和力，對其它磷酸二酯親和力低，因而不良反應發生率小。
另外，藥物起效時間也是臨床用藥的參考指標之壹。對于壹些無性計劃的人群來說，可以在醫生的指導下選擇起效快的藥物。如犀利士（他達拉非）的起效時間相對其它同類藥物要快，壹般提前15分鍾服藥即可。而對于起效時間無追求的患者，可以在醫生的指導下選擇其它藥物。
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不過對于選擇哪種藥物應取決于患者自身身體情況及醫生的診斷，需要在醫生的綜合評估下選擇合適的藥物。
值得注意的是：

中老年部分人可能有慢性疾病，需要長期服用相關的治療藥物，那此時與PDE5抑制劑同時服用還是有部分要注意的，例如在使用硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物，此時是禁用的，原因是容易引起血壓驟降而威脅到生命。犀利士劑量，犀利士無效相關文章：犀利士服用劑量標準是多少？如果服用後無效該怎麼處理？犀利士官網醫師總結
老年人由于往往同時患有多種疾病，因此，對所有用于ED不舉的治療藥物，都應在醫生的專業指導下使用。良好的生活習慣對于治療ED不舉也是有幫助的，要避免抽煙酗酒，遵循健康的飲食習慣並加強鍛煉。同時，患者還需要調節心理狀態避免緊張焦慮的情緒，跟伴侶建立和諧的關系。