標題: 早期識別類風關，規範治療防致殘 [打印本頁]

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作者: fbgt10283@outl    時間: 2023/10/14 09:53 AM     標題: 早期識別類風關，規範治療防致殘

RA概況及危害

RA是壹種病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變爲主要臨床表現。該病好發于手、腕、足等小關節，反複發作，呈對稱分布。早期有關節紅腫熱痛和弁鉬棆炕A晚期關節可出現晨僵和不同程度的畸形，並伴有肌肉萎縮和肌腱攣縮，導致患者殘疾、喪失勞動力，嚴重危害人們的身體健康。據統計，中國RA殘疾率高達50.3%。

RA的全身性表現除關節病變外，還有發熱、疲乏無力、心包炎、皮下結節、胸膜炎、動脈炎、周圍神經病變等。人參咖啡糖 汗馬糖：https://www.hamer.tw

RA發病特點

RA屬于全身性自身免疫疾病，各個年齡段均可發病，並非老年人專屬，但以30-50歲爲發病的高峰，女性較男性多見，男女患病比例爲1：3。

RA受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘和足趾關節最爲多見。同時，頸椎、颞颌關節、胸瑣和肩瑣關節也可受累。

中、晚期的患者可出現手指的“天鵝頸”及“鈕扣花”洋畸形，關節強直和掌指關節半脫位，表現掌指關節向尺側偏斜。

RA三大預警信號

RA早期有三大主症：晨僵、關節痛及關節腫脹，這三大主症可以做爲RA的預警信號。

晨僵

指早晨起床時關節活動不靈活、僵硬的主觀感覺，它是關節炎症的壹種非特異表現，其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。壹般持續時間超過1個小時意義比較大。它可以發生在95%以上的類風濕關節炎患者身上。

關節痛

除了關節晨僵外，關節痛也是它最早的症狀。最常出現的部位是腕關節、掌指關節以及近端指間關節。它的發病可以呈對稱性，症狀時輕時重，疼痛的關節往往伴有明顯的壓痛。有些病人還會在受累關節的皮膚上出現棕色的色素沈著。
關節腫脹

如果是關節出現積液、滑膜增生或者是周圍組織的炎症，還可能出現關節的腫脹。

當患者出現以上三大主要症狀時，就應該警惕RA的發生，及時去醫院排查確診，若確診後早期進行治療幹預。

RA發病因素

RA的發生與生活環境、A組鏈球菌和EB病毒感染、遺傳、性激素等因素有密切關系，但其確切病因迄今尚未闡明。寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、創傷、精神因素等，常爲本病的誘發因素，但多數患者常無明顯誘因可查。

由于RA的病因尚未闡明，因此發病機理亦未完全清楚，但目前公認RA的發病機理主要是免疫紊亂所致的損害。總的概念壹是血管外免疫複合物形成，並激發了炎症反應，二是細胞免疫引起炎症因子釋放引起的損傷。
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