標題:
冷風吹就天旋地轉 原來是耳裡破洞
[打印本頁]
作者:
qaz55415
時間:
2020/3/18 11:01 PM
標題:
冷風吹就天旋地轉 原來是耳裡破洞
暈眩
冷風吹就天旋地轉
暈眩
通常病因:
神經科門診有釵h主訴頭暈的病患，我們發現有很多人服用了不必要的「抗眩暈」藥物，或是引用了錯誤的訊息，造成了不必要的恐慌。
頭暈的輕重因人而異，有些人只是「昏昏的」，「浮浮的」，或是「頭重腳輕」，比較厲害的
暈眩
指的是感覺周遭環境或身體在旋轉，更嚴重的話走路都走不穩，甚 至伴隨噁心嘔吐的現象。一般而言，沒有旋轉的頭暈，比較少是因為前庭神經病變引起的。這種頭暈，最常見的原因包括焦慮、神經衰弱症、貧血、慢性阻塞性肺病，及其它的慢性疾病等。
有些人突然站起來會頭昏眼花，甚至昏過去。這種頭暈是因為下肢的血管收縮不 足，以致靜脈血回流減少，導致心臟打出血流也跟著變少。造成這種頭暈的原因多半是自律神經的失調引起的。有釵h種中樞及周邊神經系統的病變都會造成這種現象；某些降血壓的藥物也會 造成起立性的低血壓。
真正的
暈眩
常是陣發性的，病患覺得一時之間天旋地轉，並時常伴隨出冷汗或嘔吐等現象。這時候走路也有困難，患者會趕快坐下來或躺下來。這時候眼睛常會出現規則跳動的現象，我們稱為「眼震」。這種眼震的觀察及紀 錄，則是醫師診斷一個很重要的依據。出現這種
暈眩
時，通常表示掌管我們身體平衡的組織或器官出了問題。最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。
在常見的眩暈症中，有一種叫做「良性姿勢性眩暈」，這種
暈眩
是陣發性的，通 常在某一種姿勢變動時會出現，例如突然躺下或突然從床上坐起來時。這種
暈眩
持續的時間很短，預後也比較好。致病的原因可能是內耳迷路中耳石碎片掉落引起的。另外有一種「梅尼爾氏症」，
暈眩
的時間可能持續數分鐘至數小時，通常伴隨有 耳鳴及聽力減退的現象。至於「前庭神經炎」，通常是單次而時間較長的發作，可能持續數天或數星期，也有少數人會有反覆發生的情況，致病機轉可能是病毒感染所引起的。
另外就是因為循環不良而引起腦幹或是前庭神經組織的缺血，也會引起
暈眩
。出現這種情況則可能是中風的前兆，不可不慎。除了上述幾種常見的原因之外，會引起
暈眩
的原因還有很多，這些都需要醫師根據病史，神經學檢查、電學及影像檢查來作出正確的診斷，所以一旦有頭暈的症狀 ，都應該及早就醫。
如何找出病因
通常從問診、病人的病史，可以知道
暈眩
可能的原因，再針對可能的病因做進一步檢查，比如懷疑是內耳的問題，會做眼振圖（
暈眩
時眼睛常會跳動，這種儀器可以看到眼睛跳動的情形）；如果懷疑是中風，會做頸動脈超音波，看血管有無阻塞；用腦幹誘發電位檢查腦幹的弁遄F或用磁振造影（MRI）檢查腦部是否梗塞、出血、萎縮、退化或長了腫瘤。不同原因造成的
暈眩
，治療方法也不同。
暈眩
冷風吹就天旋地轉
炎炎夏日，能夠從炎熱的戶外走進冷氣房，是多麼地舒服，特別是當電動門打開時，迎面而來的冷氣風是相當地解熱，特別是在超商門口，往往都會有狗狗臥著等著趁機洩出的冷風。可是您可曾知道，有人對這可是一種恐懼！進出冷氣房就會天旋地轉一名三十歲女會計師，在夏天時，每當從戶外進入大樓冷氣房時，就會感到一陣眩暈天旋地轉，頓時四週環境會繞著她逆時針旋轉，大約要五六分鐘左右才會停止。當冬天時，離開溫暖的室內時，一到寒冷的戶外時，特別是被外面的冷風吹到時，也會出現天旋地轉。這種怪狀況已經很多年了，讓她不勝其擾，只要進出溫差大的空間就感到很有壓力，曾因此休假在家，但進出便利超商時還是一樣發作。
是精神病嗎???
有醫師說是「自律神經失調」，當然還有醫師她是「神經質」，不然就是「幽閉恐懼症」(害怕進入密閉的空間) 及「懼曠症」(害怕來到空曠的地方)。神經耳科門診破解經人介紹來到我的門診，神經理學檢查均無異常發現，但在我詳細地檢查她的耳膜，發現右側耳膜上有一個小小的穿孔，佔耳膜面積不到10%。當我故意把檢查室的冷氣調強，請她先在候診室等待，接著請她突然進入檢查事時，
暈眩
發作了，會見到她的眼球會一直向左跳動。等
暈眩
緩解後，我又請她回到候診室，兩耳均戴上耳塞後，又再次請她進入檢查室，這時眩暈就沒有發作了。
眩暈之因:原來這是因為她的右耳耳膜上有破洞，一進入冷氣房或接觸冷空氣時，冷氣直接從該破洞灌入該側中耳，造成兩側中耳的溫度不均等，就形成了所謂的「溫差眼振」，這跟患者在接受
暈眩
測試時，從一側耳朵灌冷水會引起
暈眩
和眼振的原理一樣。
歡迎光臨 Eternity 命理實證研究網 (http://eternity.why3s.net/)
Powered by Discuz! 5.0.0
