據了解,我國近5年來
植牙的技術也日趨成熟,越來越多的患者選擇了
植牙作為缺牙修復的第一選擇。但實際上能從
植牙到修復進行系統化統一治療的醫師不多,而擁有豐富的
植牙和修復統一規劃操作經驗的醫師更是少之又少。目前一般口腔醫院的
植牙操作都是由
植牙醫師和修復醫師合作完成,這就不可避免會造成各自為政的局面,不利於
植牙的整體性。 醫師介紹,
植牙不是簡單的“挖坑種樹”,
植牙前一定要做好以下幾個步驟:首先,要先進行牙周檢查,並進行齦上潔治(洗牙),對於牙周病的患者還要進行系統治療,包括齦下潔治。其次,
植牙前應該進行骨質評估。通常缺牙的情況愈久,缺骨情形就會愈嚴重,如果牙槽骨寬度不夠,不足以支持植體周圍骨頭的生長要求,就可能會導致
植牙失敗。因此在
植牙前,對骨條件不佳的患者可以先做骨引導再生長或骨重塑生長,讓牙槽骨的條件足夠
植牙。第三,
植牙前還有一項不可或缺的步驟是,拍攝全口曲目斷層X光片來評估
植牙區骨頭的立體位置,這樣可幫助牙醫精確了解病患口腔的狀況。如果
植牙後咬合關係不良會導致對植體異常的作用力,一旦此情況發生,
植牙就很容易失敗。而在口腔中的植體的數目、直徑、長短,位置是按照骨頭的狀況和口腔牙齒的咬合關係來確定的,因此
植牙前後假牙的咬合設計非常重要。所以
植牙時選擇有豐富的全口咬合關係重建經驗的醫師非常重要。尤其是缺牙比較多,口腔情況比較複雜的患者
植牙前更要仔細選擇主治醫師。
植牙
對於適合
植牙的人群,張培說,沒有嚴格的年齡上的限制,但未成年人因為牙骨發育還不完全,所以要多方考慮。適齡懷孕婦女或計劃懷孕的婦女
植牙前也要跟醫生充分溝通後再做決定。年紀大的人可能患有慢性疾病,但未必都不能
植牙。如患有高血壓、骨質疏鬆、軟骨症、甲狀腺機能亢進等疾病的老年人,如果
植牙方案嚴謹合適的話,並非會影響
植牙的成功率。但有的疾病的確不適合做
植牙手術,如患有免疫系統疾病、凝血功能異常、酒精成癮、全身性骨骼病變等。