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標題: 器官移植成巨禱D壹勞永逸,監測隨訪才是長期生存的關鍵
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發表於 2024/6/13 03:20 PM
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器官移植成巨禱D壹勞永逸,監測隨訪才是長期生存的關鍵
今年的6月11日是第八個中國器官捐獻日。國家衛健委官網數據顯示,2022年,我國完成器官移植手術2萬余例,數量位居全球第二、亞洲第壹。隨著移植技術不斷進步,手術成必v和短期生存率已達到國際領先水平。
然而,成左熔噹茪滼N並不意味著壹勞永逸,移植患者長期生存仍面臨諸多挑戰,包括排斥反應、感染、並發症和不良反應等。特別是患者返回居住地後,由于隨訪路途和時間成本都較高等,定期隨訪面臨諸多現實困境,也給患者的院外管理帶來了極大的困難。水果口味-液態威而鋼:https://www.hamer.tw/KamagraOralJelly
在中國器官捐獻日當天舉行的中國初級衛生保健基金會(以下間稱,中國初保基金會)新生會10周年慶典上,清華大學附屬北京清華長庚醫院肝移植中心陳虹教授強調,移植手術的成�爲患者打開了新生的大門,而術後隨訪是監測患者長期健康的關鍵環節,有助于早期發現並處理移植後可能出現的並發症。同時,隨訪也爲醫生提供了寶貴的臨床數據,對于改進移植手術技術、優化患者護理方案以及推動移植醫學的研究和發展具有重要意義。
據首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科王偉教授介紹,移植術後隨訪的主要內容通常包含免疫抑制藥物管理、排斥反應監測、預防感染和並發症識別等。另外,患者自我管理是術後長期管理非常重要的壹部分,醫生在隨訪時除了給予患者醫療上的幫助,還會給予患者生活方式、用藥等方便的指導,包括患者如何自我監測身體狀況,識別問題征兆等。
以最常見的排斥反應爲例,目前國內外普遍采用免疫抑制維持治療方案,其中鈣調神經磷酸酶抑制劑已經成爲實體器官移植中大多數免疫抑制方案的基石。然而,鈣調神經磷酸酶抑制劑是壹種窄治療窗藥物,它的治療劑量與中毒劑量非常接近,如果抑制劑的免疫抑制不足,發生排斥反應風險增加,而如果免疫抑制過度,則會導致毒性或不良反應發生風險增加。
因此,在過度免疫抑制和免疫抑制不足間取得平衡是目前臨床實踐中面臨的挑戰,這對藥物本身以及藥物的使用提出了更高的要求。臨床中,應盡量選擇臨床應用經驗豐富的藥品,且在使用時,必須嚴密監測血藥濃度,及時根據個體信息,幫助患者調整藥物劑量,以確保其在合這的治療範圍內,因此對患者術後的依從性要求較高。然而,移植後依從性差壹直是壹個持續存在的挑戰。
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